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常年伏案易引发腰椎间盘突出-新华网
“很少有1、2节腰椎间盘突出的病例,加上症状跟肾病很相似,才导致她三年来一直没有做相应检查确诊。据黄贤辉医生介绍,福州市第一医院疼痛科采取“分型阶梯4S疗法”治疗椎间盘突出症,即:
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常年伏案易引发腰椎间盘突出

2017-08-28 09:46:07 来源: 福州晚报

  本期专家:福州市第一医院疼痛科主任、副教授

  黄贤辉

  连江54岁的林春娇(化名)腰背部以及两侧肋下经常疼痛,持续了3年多。她去过多家医院检查,一度以为是肾病或者其他脏器出了问题,但检查治疗后症状并没有缓解。不久前,林春娇到福州市第一医院疼痛科就诊才知道,自己患的是腰椎间盘突出症。在接受了脊柱内窥镜椎间盘摘除术后,林春娇的腰痛症状终于消失了。

  症状与常见腰椎间盘突出症不同

  “一般人腰椎间盘突出疼痛,症状表现为腰部疼痛,同时因为压迫坐骨神经而腿脚麻木,并出现坐不住的感觉,久坐就疼痛加重。”福州市第一医院疼痛科主任黄贤辉告诉记者,林春娇的感觉与众不同,表现为腰背部位疼痛并向两侧放射到肋骨下,还连带腹股沟抽痛。由于疼痛部位靠上,更类似于肾病的症状,林春娇前往其他医院看病时,都是检查身体其他部位,做了肠镜、肾脏彩超等检查,并做了相关治疗,但症状仍然没有解除。

  黄贤辉医生了解到陈春娇常年伏案炒股,并做过颈椎手术后,建议她做腰椎核磁共振。检查结果证实,林春娇除了常见的腰椎4、5节椎间盘出现突出,同时最上面的1、2节也出现突出。

  “很少有1、2节腰椎间盘突出的病例,加上症状跟肾病很相似,才导致她三年来一直没有做相应检查确诊。”黄贤辉医生解释,腰椎4、5节是弯腰活动的受力点,因此是椎间盘突出高发部位,而最上面的1、2节受力少,很少出现此类病症。林春娇因常年伏案,加上各种家务劳作,才会严重到最上面两节也出现椎间盘突出。

  分型阶梯4S疗法治疗腰椎间盘突出

  腰椎间盘突出症,主要是因为有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘纤维环破裂,髓核从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生一系列症状。腰椎间盘突出症是内在与外在两个因素共同作用的结果,内在因素主要是椎间盘本身的退变,外在因素主要是外伤、劳损等。

  治疗椎间盘突出症要想达到好的远期疗效,必须让突出的椎间盘还纳或摘除;解除至炎根源,修复纤维环或固缩髓核;解除神经根的水肿、无菌性炎症和粘连;解决软组织的粘连和挛缩。

  据黄贤辉医生介绍,福州市第一医院疼痛科采取“分型阶梯4S疗法”治疗椎间盘突出症,即:

  Step1:基础治疗

  基础治疗一般是指采用理疗和药物进行治疗。具有安全、方便、短期有效果,费用相对较低等优点。但是,治疗效果不彻底,无法修复受损的腰椎组织,对于腰椎病变治疗效果有限,容易出现复发。

  Step2:活性氧溶盘治疗

  臭氧注射治疗椎间盘突出症的原理是臭氧具有极强的氧化能力,还有消炎和镇痛的作用。

  Step3:射频靶点热凝治疗

  射频靶点热凝治疗是在局部麻醉下,只需要一根0.7mm大小的针,然后利用射频直接将突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积、解除压迫,不伤及正常的髓核组织。是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新微创治疗方法。

  Step4:椎间孔镜手术

  椎间孔镜是国内外尖端微创治疗技术,该技术已成为国外治疗腰椎间盘突出症的首选方法。通过高端影像定位、高清视频监控,只需通过6mm的小孔,便可将手术视野内放大40倍,避开对椎管及神经组织干扰的同时,用极其精细化的“机械手”抓取压迫神经的椎间盘组织,并将其清除到体外。具有手术时间短、恢复快、安全性高等特点。

  硬床板、多补钙有利于疾病恢复

  患上腰椎间盘突出症后,该怎样保健才能早日康复呢?黄贤辉医生介绍,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力;注意腰间保暖,尽量不要受寒,避免着凉和贪食生冷之物;不要做弯腰又用力的动作(如拖地板),注意姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变及加重疼痛;急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛;平时在饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤、豆制品;不要盲目地进行运动,有些年轻的患者自以为是在做康复锻炼,比如单双杠、仰卧起坐等,运动不当往往适得其反;平常不可太用力打喷嚏,若要打喷嚏时可同时做收腹运动,因为腹腔压力突然剧增,可能会引发腰椎间盘的突出。(记者 李琼)

[责任编辑:郑云彩]
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