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近期,无论是电视、报纸等传统媒体,还是互联网、微信等新媒体,有关流感高发、流行的消息铺天盖地,使人应接不暇。发病后持续高热多于3天,伴有剧烈咳嗽,呼吸频率快,神志改变,严重呕吐、腹泻,合并肺炎或原有基础疾病明显加重的患儿要及时就医。
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儿童流感高峰 中医专家教你如何应对

2018-01-12 09:29:18 来源: 厦门日报

  近期,无论是电视、报纸等传统媒体,还是互联网、微信等新媒体,有关流感高发、流行的消息铺天盖地,使人应接不暇。流感是通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被病毒污染物品的接触传播。儿童特别容易中招,全国儿科甚至都沦陷成为排长龙的重灾区。2017年12月份以来,厦门市多家医院儿科门诊量几乎爆满,小儿呼吸道感染、感冒患者明显增多。

  厦门市疾控中心数据显示,近期我市疫情监测系统报告的流感发病数、流感哨点医院报告的门急诊流感样病例比例、流感样病例呼吸道标本流感病毒检测阳性率和学校/幼托机构报告的流感暴发疫情数量均明显高于往年同期水平;实验室检测结果表明,现在流行的优势病毒株为乙型流感病毒,近1周以来甲型H1N1亚型病毒出现上升趋势,呈现甲型H1N1型和乙型流感混合流行的态势。

  为了应对流感高峰下儿科急诊暴涨的状态,厦门市中医药学会及厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)特组织儿科、呼吸科及感染专业专家,根据今冬气候特点、流感中医特征等,进行紧急研讨,拟定本地区儿童流感常见证型中医防治方案,以期帮助大家更好地控制流感病情。

  厦门市中医院儿科专家介绍,2018年厦门地区儿童流感有以下中医特征:在临床症状方面,前驱期以发热、恶寒、乏力、咽痛为主,就诊症状以高热不退、咽痛、恶寒、咳嗽明显,部分伴有消化道症状如呕吐、腹泻等。一部分患儿起病后发热迅速,且有难以退热、反复发热的特点,在热退后咳嗽明显。总结此次季节性流感的中医证型以“外寒内热”证为主,部分化热迅速,部分夹有湿热。

  对此,在儿童预防保健上,厦门市中医院相关专家建议:

  儿童在流感高峰期的

  日常防护应注意以下七点

  平时注意锻炼身体,增加户外活动,增强机体抗病能力。

  注意天气变化,及时增减衣服。

  饮食有节,起居有常,避免暴饮暴食,少吃生冷食物,多饮水,多食易消化食物,保证充足睡眠。

  居室要经常通风换气,保持适宜的温度和湿度。在感冒流行季节,少去公共场所。

  避免与感冒患儿一起玩耍,防止交叉感染,注意到人群密集场所要佩戴口罩。

  主动接种流感疫苗。

  发病后持续高热多于3天,伴有剧烈咳嗽,呼吸频率快,神志改变,严重呕吐、腹泻,合并肺炎或原有基础疾病明显加重的患儿要及时就医。

  对高危儿童预防上,

  儿科专家给出以下适用方建议

  金银花6g、大青叶6g、薄荷3g、紫苏叶3g、生甘草3g

  ●适用人群:平素易患咽喉肿痛或与流感病例有密切接触史者。

  ●煎服方法:每日1剂,开水冲泡,含漱或代茶饮。学龄前儿童减半。

  对有积滞内热的儿童

  中医院相关专家建议:

  广藿香6g、紫苏叶6g、金银花10g、生山楂10g、莱菔子10g、陈皮6g

  ●适用人群:平素夹食夹滞,容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥者。

  ●煎服方法:每日1剂,水煎。早晚各1次,3~5剂为宜。学龄前儿童减半。

  专家给出治疗方 强调不应盲目采用

  另外,厦门市中医药学会及厦门市中医院(北京中医药大学厦门医院)联合多学科专家联合将儿童流感分为以下几种症型,并列出治疗方案。

  同时,市中医院医务科特别强调,以下方案仅供参考,中医看病讲究望闻问切和辨证论治,患儿如果出现精神差、食欲不好、头痛、呕吐、抽搐、呼吸困难或其他重症的表现,一定要到医院就诊,及时抗病毒和其他对症治疗,切勿盲目照方抓药,以免延误病情。

  风热犯卫证

  ●主症:发热,热势不高,恶风寒,头痛,身痛,咽痛,偶咳,无汗或汗出热不解,咽红,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。

  ●治法:解表清热、清瘟解毒

  ●药物组成:金银花9g

  连翘12g   薄荷6g(后下)

  紫苏叶6g  羌活6g   白芷6g

  桔梗6g    牛蒡子9g  板蓝根9g

  生甘草3g

  ●加减:苔厚腻加藿香6g、佩兰6g;咳嗽重加杏6g、炙枇杷叶9g;咽痛重加玄参9g。

  热邪炽盛证

  ●主症:高热不退,乏力头晕,咽痛,咳嗽、口渴喜饮,大便干燥,咽红赤,舌质红,苔黄厚,脉滑数或指纹紫滞。

  ●治法:祛风清热,透邪解表

  ●药物组成:柴胡6g

  黄芩9g   羌活6g   重楼9g

  连翘12g  贯众9g   芦根6 g  

  射干6g   生地9g   玄参 6g

  桑叶9g   炒莱菔子9g

  ●加减:便秘加生大黄(后下)3g;

  持续高热加青蒿9g、丹皮6g;

  咳嗽阵作者加桑白皮9g、前胡9g。

  热邪夹湿证

  ●主症:发热不退,头痛,身痛、乏力头晕,或有咽痛,腹痛,恶心甚至呕吐,泄泻,舌质红,苔黄腻,脉滑数或指纹紫滞。

  ●治法:清热解毒,和胃止呕

  ●药物组成: 紫苏叶10g   

  藿香6g   竹茹6g   葛根6g

  黄芩10g  黄连3g   焦神曲6g

  甘草3g

  以上剂量为≧7岁儿童的剂量,3-7岁儿童服2/3量,1-3岁儿童服1/2量。(记者 刘蓉 通讯员 黄琳 李琪彬)

[责任编辑:郑云彩]
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